在顱咽管瘤的治療中,手術切除是目前治療顱咽管瘤的首選,也是最佳方案;手術全切是治愈顱咽管瘤的唯一方法。
在腦腫瘤的治療中,全部切除腫瘤是良性腫瘤的終極目標,即便是惡性腫瘤也需要盡可能全切腫瘤。
手術中是不是能夠全部切除顱咽管瘤,受到多種因素影響。那么,臨床上是怎么判斷是不是全部切除腫瘤的呢?
從病理學上來說,全部切除腫瘤是指在病理顯微鏡下放大后能看到腫瘤全切。病理學上的全切也是真正意義上的全部切除,但是難度較高。
從術中情況來說,全部切除腫瘤是指在手術顯微鏡下看到腫瘤全部切除。雖然手術顯微鏡可以放大5-10倍,但是還是要根據醫生的經驗和手術過程來判斷。
從影像學上來看,全部切除腫瘤是指CT、增強磁共振檢查看到腫瘤全部切除。很多時候需要醫生結合術前的影像和術中的情況來判斷。這也是為什么我每次發病例的時候都會發術前和術后,并且有手術前后的對比情況。
從醫生的角度而言,手術是不是全部切除了腫瘤需要手術醫生結合術中情況及術后影像綜合判斷,不能也不會憑借單一證據得出結論。
提醒
早在1932年知名神經外科專家Cushing教授就指出顱咽管瘤是最困擾神經外科醫生的顱內腫瘤。
直到今天對顱咽管瘤患者實施較為滿意的手術治療仍然是神經外科醫師所面臨的巨大挑戰。
所以顱咽管瘤患者如果想要全切腫瘤,獲得較好的治療效果,最好能選擇專業技能水平較高的神經外科就診!
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